Botox (Bruxismus)

• Botulinumtoxin (Botox) ist ein körpereigenes Neurotoxin, das vorübergehend die Freisetzung von Acetylcholin an der motorischen Endplatte blockiert.
• Durch die Reduktion der Muskelaktivität in den Kaumuskeln (vor allem M. masseter, ggf. M. temporalis) verringert sich die Kraft des Zähneknirschen.
• Wirkung tritt nach einigen Tagen bis zwei Wochen ein und hält in der Regel drei bis sechs Monate an, je nach Individuum.

• Erstgespräch: Einschätzung der Bruxismus-Schwere, Untersuchung des Zahnschmelzes, Kiefergelenksstatus und ggf. Bildgebung. Klärung von Zielen, Erwartungen und eventuellen Kontraindikationen.
• Behandlungsplanung: Entscheidung, welche Muskeln injiziert werden (häufig Masseter, seltener Temporalis oder andere Kaumuskeln). Festlegung der Dosis.
• Injektion: Lokalanästhesie ist meist nicht erforderlich
• Nachsorge: Keine schweren Aktivitäten direkt danach; leichte Schwellung oder Druckempfinden anfangs möglich. In den ersten Tagen ist Kieferbewegung manchmal eingeschränkt.
• Wirkdauer: Wirkung tritt typischerweise nach 3–14 Tagen ein und hält ca. 3–6 Monate. Wiederholte Behandlungen sind möglich und oft sinnvoll, um eine langfristige Reduktion der Bruxismus-Aktivität zu erreichen

• Vorteile: Reduktion von Muskelverspannungen, weniger Zahnschmelzabnutzung, weniger Kopfschmerzen, bessere Schlafqualität.
• Risiken und Nebenwirkungen: Vorübergehende Muskelschwäche der behandelten Kaumuskeln, selten Schluckbeschwerden, milde Schmerzen an der Injektionsstelle, asymmetrische Muskelrelaxation oder verbesserte Kieferöffnung vorübergehend. Häufig beruhigt sich die Kieferfunktion im Verlauf der Behandlung.
• Gegenanzeigen: Schwangerschaft/Laktation, bekannte Allergien gegen Bestandteile der Behandlung, Infektionen an der Injektionsstelle, bestimmte neuromuskuläre Erkrankungen in Absprache mit dem behandelnden Arzt.

Was ist bei der Behandlung zu beachten?

• Kombination aus Therapien kann sinnvoll sein: z. B. Biss-Schienen ( Nachtwächter), Stressmanagement, physiotherapeutische Übungen, Anpassungen der Okklusion.
• Langfristige Planung: Wiederholte Behandlungen sind oft notwendig; regelmäßige Kontrollen helfen, Dosierung und Zielsetzung anzupassen

Übernimmt meine Versicherung die Kosten?

• Private Krankenkassen übernehmen die Behandlung in der Regel
• Gesetzliche Krankenkassen übernehmen die Behandlung nur in Ausnahmefällen